Metanefrinele plasmatice libere (metanefrina și normetanefrina) reprezintă testul cu cea mai mare sensibilitate (96-100%) pentru diagnosticul feocromocitomului și paragangliomului. Sunt metaboliți ai catecolaminelor produși continuu de tumoare, indiferent de secreția episodică de adrenalină/noradrenalină. Testul este preferat metanefrinelor urinare în ghidurile actuale (Endocrine Society 2014) și este indicat în: crize hipertensive paroxistice, incidentaloame suprarenale, screening familial în sindroamele genetice (MEN2, VHL, SDH).
Pacientul trebuie să stea în decubit dorsal (întins pe spate) minimum 30 de minute înainte de recoltare, cu cateter venos inserat în prealabil (pentru a evita stresul puncției). Se evită cafeina, alcoolul și fumatul cu 12h înainte. Se opresc antidepresive, paracetamol și descongestionante nazale (conform indicației medicului).
Vezi pe Drin.ro